疫情期間的術前二日要先赴院做PCR,此已於日前交代了,編於04篇。
術前一日就是要來入院做準備,但專案護理師通知我們當日早上九點要先赴門診作認知評估。其實那應該是院方的研究計畫,但反正我也曾是領計畫薪水長大的菜菜子,不是太麻煩就配合一下~此為第一關。
之後就過來新院區辦住院,由於天雨所以走景福通道,但還是遇到警衛攔阻。門診真的沒有開住院通知,只能拿簡訊給警衛看,還好也就讓我們過去了。
終於來到新院區的住院服務中心,一整排的櫃臺,氣勢比銀行還強大。抽了號碼牌填了同意書,只能等叫號了。遠道而來的患者實在太多,這住院服務中心,竟然還身兼寄物中心,一角擺滿了病友的行李。到號就赴櫃臺辦住院,目前台大不少文件都e化了,辦理起來比北醫還快速簡便~此為第二關:辦住院。
台大這個醫院,很多設施的規劃,都考慮到減少人與物的移動,所以住院該作的一些常規檢查,就一併規劃在住院服務中心旁。因此第三關是抽血驗尿,第四關是做心電圖,第五關是胸部X光。
五關完成,但沒人會把你送入病房,請自行移動去病房吧~

05-2:Day 0 術前一日~病房篇
在住院服務中心過五關完成後,就可以到病房護理站報到,然後終於可以自己進入病房了。這病房算是比想像中舒適很多~由於放棄帶筆電,改帶兩支手機就好,我的陪病包就精進成 25x20 cm 的斜背包,在這偌大的病房中,顯得渺小。


在午前完成這一切,真是謝天謝地!除了窩在病房吃一下久違的早午餐,還靜候護理師和住院醫師的各種詢問。上午門診結束後,主治醫師也過來說明治療方法和遞交說明兼同意書。好~明天要作的就是「經皮心導管人工主動脈瓣膜置換手術」。

主治醫師除了前來說明跟遞交同意書外,還提到下午會開個明日手術的術前會議,麻醉科也會來開會,開完會大約三點以後,麻醉科醫師就會過來說明跟遞交同意書。所以到三點前我還有些時間可以四處走走看看,就留下電視老人在病房,自己出來蹓躂。

這個活力走廊的地坪裝飾蠻有趣的,擺脫了醫院一成不變的蒼白感。活力走廊就是南北棟的連接處,看出去就是常德街。然後繼續在五樓到處走走,發現整個五樓都是由心臟科在規劃使用。包括檢查區、手術區、家屬等候區、加護病房和一般病房區,當然還有團隊的辦公區,總稱為「台大醫院心血管中心」。


辦公區旁的門,看來很面熟,原來是通往講堂的門。反正我身上有學校的證件,就信步繼續走過去晃晃。原來醫學院五樓是毒理所喔,好熟悉的暗房跟冰箱.....不過現在什麼影像都已經數位化,暗房應該沒功能了吧。就這樣走走看看,才想起來:上個世紀末,自己匆忙的身影,常常穿梭在這兩院間的五樓川堂,只不過當時心血管中心還未成立,跟現在的樣子大不相同。以前工作的實驗室就在六樓吧,上去看看。連這個披著許多雨衣的安全梯也好熟悉~因為當年從基醫大樓六樓走去醫院,最便捷的路徑就是走安全梯下到五樓,再走川堂過去。

我知道恩師已經退休,但還是想在所裡晃晃看看。看到老師的名字還掛在退休教授辦公室上,感覺有點開心地想探頭去問問。但是再想一想,還是不要了。就算見了面,我也不知要說什麼。當年恩師幫我的工作寫推薦信時,說了句:四十歲前還是可以讀博士;結果我打滾到現在,一事無成。恩師的支持與鼓勵,永遠是我枯槁心底的一絲暖流,我打從心底尊敬與感謝您,您是我心目中最堅強正直的老師。
等病人吃完晚餐,已經近八點,台北車站附近的店差不多要打烊了吧,所幸這學校附近還有一味深夜食堂:龍門客棧餃子館。

我跟這間店其實不熟,只吃過兩次。可能基於與法商學院 (未來會成為李前總統紀念館) 的地緣關係,當年可是著名的異議青年據點。


現在的店內環境已經改善許多,又不失當年坦蕩率性的狂狷況味。那牛肉麵,以價論值,算是蠻合理的。大塊牛腱肉,雖不噴香但肉厚量多,完全對得起賣價。滷味方面,我大手筆點了豬肚/豬耳/豬舌/米血/海帶,結果當然是好大一盤。吃不完沒關係,打包回院,可以繼續當宵夜兼早餐。
吃飽了,信步繞徐州路回醫院。在這霪雨初停的涼爽夜晚,十二三度的初春之夜十分宜人。
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01 從初診到初檢celimi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(5)
述情障礙到底是什麼?剛好近期播出的日劇<追八卦小姐>(ゴシップ#彼女が知りたい本当の○○)有一些相關的內容。
女主角說道每當看到好友的遺物時的感受以及好友弟弟的回應:(如下二圖)
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1992年上映的紅豬 (紅の豚) 是少數幾部我有進電影院看的動畫作品,看過之後,照例買了原聲帶來聽聽。
紅豬是部什麼樣的電影?這邊就用宮崎駿自己寫的導演備忘錄來回答吧~
「....儘管心裡非常清楚,我們的作品應該要男女老少咸宜才行,但唯獨這部作品,還是不忘以『給因過度疲勞而腦筋混沌的中年男人觀看的漫畫電影』為創作前提。
雖然熱鬧快樂,但卻不是狂歡喧囂,
雖然生氣蓬勃,但卻沒有破壞性。
雖然愛情洋溢,但肉慾卻是多餘的。.........」
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何謂創傷?
既然
創傷後壓力症 (PTSD) 指涉的是相對於身體具體傷害而言,那本書所謂的創傷,指的大概就是心裡的傷吧。
事實上並非所有的「心裡的傷」都會產生PTSD,所以所謂的創傷 (Trauma) 要有一定程度的嚴重性和影響力才算。過去要評估戰爭或大型天災等所造成的創傷,很難有客觀的標準;但隨著腦部功能造影 (fMRI) 的神速進步,透過再次經歷的腦部掃描,已經可以歸類出創傷者的腦活動特質。而創傷者的一些典型症狀與感受,也呈現在這些腦活動特質上。作者在本書中舉出創傷者典型的症狀有三:解離、述情障礙和失自我感 (當機)。
解離是創傷的核心
過去的教科書其實有提到「解離」(dissociation)一詞,但老師並沒有時間去詳盡說明。不過我光看到這個英文字,就知道它指的是什麼。那是一種脫離自己身體的感覺,或是一種脫離此時此景的感覺,也可以說是脫離了自己的知覺的感覺。如果此時此景是齣正在舞台上演出的戲,那你就是坐在台下看戲的觀眾,但是觀眾席裡只坐了你一個人。舞台上演的戲是真實世界的現在進行式,但對你來說卻是如夢似幻,完全不真實。如臨床經驗豐富的作者所述,嚴重的解離大致上就是類似靈魂出竅的經驗,感覺自己是從遠處看著自己。celimi 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(7)

昨天上了陳煥堂老師一堂課,學到了茶湖好多訣。
老師提到了一些當年光復後茶商的亂象,主要發生在外銷茶的商品上。有太多黑心茶商,用雜枝或用龍眼殼甚至碳黑去魚目混珠膨風增重來出貨。我回家提到了這些,結果就真的聽到真實案例。
事主是光復後位於衡陽路的茶商,現在大家對於日治時的台北城配置還算明瞭,就知道今衡陽路和博愛路一帶的街屋,其實日本時代都是日本人的商店。光復後不少能人進行了日產大佔領,無論是日人自願的讓渡,或是光復後資格完全限制型的標售,反正先佔先贏,佔了轉手也能發財,這就是俗稱的「發光復財」。這家衡陽路的茶商就是個發光復財的商人,然後這商人的岳家,是在烏來南勢溪流域擁有茶山的茶地主 。後來岳父發現自己的女兒女婿幹的事就極為憤怒,埋怨自己辛辛苦苦栽種製作的茶葉被這樣糟蹋,而且還拖欠坑摳收茶的費用。所以說「連對我都敢少算又拖欠了,對別的茶農更是這樣吧」,後來甚至宣布與女兒女婿斷絕關係。最後這岳父的茶園乾脆不種茶改植橘子,不要給女兒家收茶了,他自己本人更是跑去北投山上習道法作仙公去。
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這本書是邊喝酒邊看的,我原本也懷疑這樣還會記得看過的內容嗎?答案是沒問題。
我對這本書內容的理解,會比譯者和編校者更深入,甚至比台灣大多的精神科醫師和心理師更深刻。因為神經解剖學,他們不會比我熟;即使我離開實驗室已久,但十來年前留存下來神經生物學知識,比起忙於臨床的專業人士,也不會過時太多。雖然我沒有臨床的訓練與經驗,但我有自身的經驗,這是後話了。
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這完全是設計給
給初哥用的新手組,新手來用看看~全套內容物就是這樣了~
整組都是樹脂製品,輕量又不怕摔,適合外出攜帶使用。後來有實際看到磁石的版本,也是非常驚人的輕。
沖煮起來的效果,還算可以,見影片。
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前陣子跟某進口鞋老闆娘聊天,聊到了二二八,也聊到她的娘家,此時才發現老闆娘的娘家就在我外曾祖父的田地附近。我說我阿祖清代時在那邊種茶跟製茶,老闆娘卻說:「我們那邊沒聽過種茶耶。」後來想想,都已經是將近140年前的事了,沒聽過也是正常。上茶葉課聽到老師說到台北一些消失的茶區,就想到用大正版的台灣堡圖(1921)來看看這些地方,因為堡圖上面對植被情況都有清楚標明。果然在觀音的大堀看到有些許茶園(標為正三角形的三黑點)的蹤跡,後來隨著灌溉水利的改善,就全都變水田了。也聽長輩說過,以前中和和安坑一帶的丘陵地也種了不少茶,那香火鼎盛的烘爐地土地公廟,原來就是由當地茶農所供奉。從1921年的堡圖看來,南勢角和圓通寺附近的山坡,確實有種一些茶,但新店安坑地區的茶園才更多。包括華城路上的青山鎮以及二叭子附近的達觀鎮,還有讓李慶安出名的大學詩鄉,以及開發滿滿的綠中海社區,一百年前都是茶園。不過我發覺到當時附近最大片的茶園區域,其實是林口和龜山這個區塊。如上圖所示,以竹林寺為中心的附近區域,茶園非常非常的多。這正好呼應了茶樹適合的生長環境:必須濕度高但土壤排水又要好。
日治台北州又有哪些茶區呢?
杜聰明教授的父親就是茶農,其故鄉就在三芝的北新莊。看看這大屯山下的北新莊子和三板橋附近,果然有些茶園。再看看隔壁的石門庄(上圖),果然在橫山、老梅和阿里磅等地區,一百年前都有茶園的存在。但1970' 的石門鄉獲得了十大建設大禮,整個鄉大片土地遭到限制使用,一個村子跟國小被廢掉,連跟我高祖那代有親族關係的佃戶,也把租佃關係註銷而離鄉。等了四十年,終於等到核一廠除役以及廠區外大片公保地解編,但百年傳承的石門茶區和茶場依然靜靜守在竹子山下,真是不容易。
大正時代的台北州製茶巡迴教師謝泉曾赴紗帽山教授,所以我們就來看看一百年前草山地區的地貌吧。草山(今陽明山)地區確實有不少茶園,主要分佈在山豬湖旁的大厝地和坪頂(今平等里),另一個有趣的地點是山子後旁的三角埔台地,也就是現在的文化大學所在地。看來不只是人有二二八和白色恐怖,連山林田園也充斥著特權與官商勾結的傷痕。
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五分山這顆小百岳,如果懶得規劃路線的話,可以用導航設定「五分山氣象雷達站」即可。該雷達站位於台灣東北部,十分和瑞芳間的五分山上。
環山公路的入口如上圖,大約在新北市市道106 (第一次這樣寫,好不習慣)的14.5Km里程處。開上去之後的景觀,就參考一下影音檔吧~
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